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MRI导航手术室如何建设?

更新时间:2021-01-28      点击次数:1678

一、MRI手术室的选址
1.是要考虑周围环境对磁共振设备的影响,首先是关注周围道路上移动车辆对MR设备的影响,其次是附近楼内电梯、建筑设备的影响,宜距离机房10M以外。
2.因为磁共振设备价值较高,考虑磁共振设备仅要用于手术中,还是没有手术时,可否能应用于常规检查;因此手术室的位置的选择原则是不同的,前者采用磁共振手术室设置在手术部内部;后者宜设置在手术部边缘部分,使得常规检查的住院患者不进入手术部内部即可直达磁共振室检查。
3.磁共振设备重量6-8吨,设备的安装运输通道也是提前考虑场地选址的条件之一,宜选择低层并靠近楼外通道,并且应预留磁体进入手术室区域垂直和水平通道的空间和预留口。
二、施工图设计阶段
1.平面设计
目前医院常用的平面布局有2种,一种是两室布局,是磁共振手术室—诊断室;一种是三室布局,是磁共振手术室—诊断室—磁共振手术室。医院宜根据自己手术的具体需要、未来的发展空间、建筑物的整体布局及投资费用等方面综合考虑,选择适合本身的平面布局。MRI手术室的面积应该要大于普通MR机房的面积,一般要求在40㎡以上,柱子轴距宜选择8500mm以上。综合考虑MRI和手术室要求,层高宜为4.5m左右,不宜低于4.2m。
2.结构设计
应考虑磁共振设备是固定式还是移动式的,考虑楼板梁对荷载的要求。当选择悬挂磁体时,还需对滑动轨道固定钢梁进行设计,钢梁同时需满足强度、挠度及磁体设备的功能要求;选择固定磁体时,应进行降板降梁设计,满足磁体下地面钢筋含量不超过设备厂家规定的要求。
3.电气设计
按照磁体设备要求,宜采用从配电室直接铺设电缆供应,保证独立供电,且应选择优质的多股铜芯电缆,而其他设备(包括空调机组、照明等)可由大楼配电箱供电;主机宜采用两路供电,冷水机组应采用两路供电。装修材料中的龙骨、装饰面板均应采用非磁材料,室内照明灯具需综合考虑一般手术、内窥镜手术及磁体扫描对室内照明的不同需求;可分别设置普通交流灯具、可调光交流白炽灯、直流灯、手术灯多种照明形式来满足不同使用情况的要求。并且应对磁体移动和使用、交流灯与直流灯三者进行联动设计,当磁体移动到手术室内时,交流灯具全部关闭,所有直流灯具同步打开,满足了手术室内照明和磁体扫描的环境要求。
4.MRI手术室电磁屏蔽处理
MRI手术室的六面屏蔽壳体所采用的屏蔽板(包括壁板、顶板、底板)必须由具有良好导电导磁性能的金属网或金属复合材料构成,包括MR手术室的自动移动门和诊断室窗户,同样需按MRI特殊要求进行电磁屏蔽处理,为此MRI手术室采用射频屏蔽门及屏蔽窗,所有进入手术室的净化管道、电气管线、控制线、信号线、各种医疗气体管道都必须采用非磁性材料处理,且电线电缆需要经过电源滤波器后方能接入手术室区域。空调净化送风口、回风口须装通风波导。MRI手术室屏蔽壳体应采用单点接地,其接地电阻≦2Ω,须小于避雷接地的接地电阻。屏蔽壳体未与地连接时,其与地线间的绝缘电阻应不小于10kΩ。
5.根据选择的厂家的不同、应考虑连接磁体失超管的路径,失超管出口宜高出地面3.8m以上,部分厂家可能还需排气管道及失超阀。
磁共振介入手术室目前还处在不断探索、完善、推广的阶段。电磁屏蔽手术室包括MRI手术室、MRI成像设备、手术室配套设备、MR手术室电磁屏蔽处理等,是多学科相互交融的边缘学科,一台术中核磁共振手术是由手术医生、放射科医生、工程技师、麻醉及护士共同配合完成的,放射科医生要参与所有手术病历的术前计划和术中影像学PACS的处理,为外科医生提供较佳的手术入路及术中影像的动态变化,使得成员之间的交流显得尤为重要。

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