应急医疗救治设施--洁净区域的具体施工技术方案

一、洁净区域装饰施工技术方案
1、维护结构
（1）无特别要求的净化实验用房，内隔墙材料应具备牢固、保温、防火、防潮及表面光滑平整的特性。
（2）净化室内隔墙宜采用轻质材料，可采用双面彩钢保温板，围护面彩钢板到天花顶；与地面及天花交角做圆弧及阴角接口，符合药品生产管理（GMP）规范及卫生消毒要求。与非洁净区隔断处的玻璃固定窗做双层玻璃。
（3）顶棚、墙面的材料、构造应满足不起尘、不积灰、吸附性小、耐腐蚀、防水与易清洗的要求，可采用双面彩钢保温板。地面材料应满足耐腐蚀、耐磨损、易冲洗及防滑的要求。
（4）屏障环境内所有相交位置应做半径不小于30mm的圆弧处理。屏障环境设施中的圆弧形阴阳角均应打胶密封。
（5）地面材料应防滑、耐磨、耐腐蚀、无渗漏，踢脚不应突出墙面。屏障环境设施的净化区内的地面垫层宜配筋，潮湿地区的地面垫层应做防潮构造。
（6）有压差要求的净化室所有缝隙和穿孔都应填实，并在正压面采取可靠的密封措施。
（7）有压差要求的房间宜在合适位置设测压孔，平时应有密封措施。
（8）屏障环境设施装修中墙面、顶棚材料的安装接缝应协调、美观，打胶密封。
（9）门窗应有良好的密闭性。屏障环境设施的密闭门宜朝空气压力较高的房间开启，并宜能自动关闭，各房间门上宜设观察窗，缓冲室的门宜设互锁装置。
（10）施工过程中应对每道工序制订具体施工组织设计，各道工序均应进行记录、检查，验收合格后方可进行下道工序施工。 
2、洁净区装饰注意事项
（1）天花装饰：洁净区内用优良保温彩钢板，无尘明亮，颜色用灰白或xiang牙白，厚50mm。
（2）间隔：洁净区用双面彩钢保温板围护及间隔，围护面彩钢板到天花顶；与地面及天花交角做圆弧及阴角接口，符合GMP 规范及卫生消毒要求。与非洁净区隔断处的玻璃固定窗做双层玻璃。
（3）地漏：为了确保洁净室的密封和防止有害气体及污水的倒回，建议采用洁净室专用的卫生级地漏。地漏整体采用不锈钢表面平整光洁。采用双重密封（气封和水封相互结合），确保其密封性。成功地解决了疏通，清理，水封，气封，以及水气混流时的喷淋冷却等技术问题，是净化房专用净化配件。
（4）内装修材料：目前国外及国内对洁净室建筑材料的要求，墙壁、天花、地面和操作平台应平整光滑，不积尘、易清洁，气密性好，不渗透。地面不应太滑。要能够耐受常规化试剂和消毒剂的清洗。国内常用的材料为彩钢板组合形式及钢板制成箱型结构。另在洁净室地面或墙面材料上，可采取与其他区域有区别的颜色，加以区分“热”区及“冷”区， 作为一种警示。
3、洁净区域通风空调工程施工
（1）管道施工 
a.安装时除执行国家现行的安装工程施工及验收规范外，还需执行洁净室施工及验收规范。
b.管道的水平安装、竖向安装应尽可能减少和避免管道进入洁净区内的长度，在洁净区内最好是只见控制阀门，而不见管道。
c.配管时一定要考虑其美观，尽量靠墙布置。在施工中一定要注意协调好各工种相互间的关系，确定施工顺序，做到互不干扰，确保管道安装的标高、坡度，便于今后维修的原则。
d.管道先按施工图配到各房间使用点，待设备全部进场到位，确认安装无误后，方可进行二次配管，配管前必须认真复核设备接口方位、规格、尺寸，采取先预制后安装方法进行，尽量减少洁净室内的管道、管件、阀门和支架的数量。管道穿过洁净室顶棚，楼板处应设套管， 管道与套管之间必须有可靠的密封措施，并且要牢靠的固定管道措施。
（2）风管制作 
a.为了保证这些风管施工质量，将在加工厂加工成半成品或成品（一些异型配件），运输至现场进行组合、加固、安装。
b.风管选用的镀锌钢板厚度符合规范规定。
c.制作场地：洁净区空调风管的制作将在现场用彩条布围护的相对封闭加工棚内进行，室内不产尘，不积尘，无扬尘。地面清扫干净，地面铺上橡胶板，保持室内干净无尘无污染。制作用的工机具用清洗剂等擦拭干净后再搬入室内。铆合用的的工机具经过擦拭，无油污，灰尘，再行加工。 
d.预制准备：在风管施工前，应根据设计图纸、深化设计及相关的澄清记录，技术交底等 资料，对现场予以现场勘察。
e.根据勘察结果及审批后空间管理图纸、深化设计图纸，绘制风管拆解图，进行编号管理，下达预制指令。
f.风管的规格尺寸符合设计要求，表面平整，保证风管连接时气密性要求。连接用的扣件 等需做镀锌等表面处理，且与主材性能匹配，不产生电化学腐蚀反应。
g.洁净风管内表面光滑平整，严禁有横向拼缝，内加强筋及凸棱加强，尽量减少纵向拼缝。法兰连接处的垫料尽量与风管内表面相平并稍低，不能伸入风管内。以防气流涡旋形成积 尘。咬口紧密，宽度均匀，无半咬口及涨裂现象。 
h.风管与小部件连接处、三通、四通分支出要严密、缝隙处应利用密封胶堵严以免漏风。
i.风管与部件的表面应平整，圆弧均匀，不准出现十字交叉拼缝。风管弯头应采用内、外弧形。风管的弯曲半径为0.5A(A 为起弧边边长)。
（3）风管的清洗、密封及检漏
a.本项目所有洁净风管要按要求进行清洁、密封及检漏。
b.风管预制成型后，应进行清洁处理。清洗时，用半干抹布擦拭风管外表面，用清洁的半干抹布擦拭风管内表面浮尘，如果镀锌钢板采用有油板则用工业纯级的四氯乙烯或酒精擦拭内表面，去掉所有油渍。待风管干燥后，用白绸布检查内表面清洗质量，白绸布擦拭不留灰迹油渍既为合格。
c.清洁后的洁净风管的所有缝隙如拼接逢、铆钉孔、翻边逢等均须用密封胶密封处理。d.打胶密封后的风管，应进行逐一严密性检查。
e.漏光或漏风检查不合格的风管，应检查并重新补胶，甚至重新制作直至合格为止。f.检查合格的洁净风管，用洁净塑料薄膜和胶带将风管端口密封，并按编号堆放，准备安装。注意保护好塑料封口，不能有损坏。在堆放，搬运，及安装过程中都不要损坏薄膜。
（4）风管安装 
a.在洁净区风管作业时，如果外围洁净壁板等围护结构安装好，这时必须采取措施，加强洁净区域室内的通风。zui简便的方法是安装临时通风机，向室内送新风。
b.风管加工应在加工场地完成，然后运往现场，并做好风管的保护，不得碰伤风管，不能 划伤保护层。
c.加工后的风管进入洁净区域安装时，在洁净区域进入口处，应再次进行清洁处理，去掉 由于堆放及运输过程中的扬尘引起的污染。 
d.风管按图（实际尺寸）制作后，按系统编号做好标记，防止运输和安装时发生差错；并 按图纸对风管、部件进行预组合，以便检查规格及数量是否相符。
e.风管系统安装前，核实风管的标高是否与设计相符，并检查土建预留洞、预埋件的位置是否符合要求。
f.为方便安装，按适当长度将系统分段组装（连接），即先在地面上进行连接，然后按照先主干、后支管的顺序进行吊装。吊装时，要保证风管不得碰撞和扭曲。
g.风管预组不能过长，以免吊装时风管变形。风管起吊时，可用手拉葫芦的方法。其特点 是稳妥、安全可靠，但不得用钢丝绳等硬质绳直接捆绑风管，应用软质绳索捆绑，以防碰伤风管表面。
h.起吊时，当风管离地200～300mm时，应停止起吊，仔细检查倒链或滑轮受力点和捆绑 风管的绳索，绳扣是否牢靠，风管的重心是否正确。没问题后，再继续起吊。
i.风管放在支、吊架后，将所有托盘和吊杆连接好，确认风管稳固好，才可以解开绳扣。
j.洁净风管的安装场地应保持干净，风管组装应在木板或脚手架组成的安装平台上进行，风管的包装在安装前方可拆除，风管安装后剩余的法兰端口应即时封闭。
k.洁净空调风管安装后保温前，应将风管进行有效的导静电接地处理。
（5）风管保温 
a.确保管道在安装保温材料之前通过验收规范要求的漏风测试。 
b.确保表面洁净干燥，清除一切杂物。
c.不管安装方式有何不同，保温材料一律紧贴覆盖的表面，不得留有空气或缝隙。保温材料的边缘衔接要紧密。法兰处要叠加腰带形保温板。另外为保证对保温层的有效保护及整体美观，在横担与保温材料接触面处增加“L”型护角（100×100mm 镀锌钢板折 90°）。
d.保温风管与风管吊架接触处，用19*40mm的防腐木块作隔离处理，安装在横担和风管之间。
e.保温板材要求下料准确，切割面要平齐，在裁料时要使水平垂直面搭接处以短面两头顶在 大面上。保温板材敷设平整、密实。
（6）风机安装 
a.风机到货后，根据设备装箱清单，核对叶轮、机壳和其他部位的主要尺寸，进、出风口的尺寸及结构是否符合设计。检查叶轮旋转方向是否符合设备随机技术文件的规定；叶轮与风筒的间隙是否均匀，有无摩擦；叶片根部是否有损伤，紧固螺母是否松动。根据检查情况，填写开箱记录。
b.风机安装前，对风机进行外观检查；查看风机在运输过程中有无受损变形、锈蚀；如有损坏、锈蚀须妥善处理后方可实施安装。所有风机均设减震基础,减振吊架，风机进、出口 均设软接头。
c.离心风机找正时，风机轴和电机轴的不同轴度应严格控制，其径向位移不应超过 0.05mm；倾斜不应超过 0.2/1000。
（7）通风部件安装检验 
a.用于洁净区域的通风部件及风阀、风口，在安装前，必须检查其外包装及其清洁情况， 如果不能满足要求，应进行清洁处理再安装。
b.防火阀安装单独设支吊架、位置距防火墙、顶不超过200mm，防火阀易熔件应迎气流方向，其阀板的起闭应灵活，动作应可靠。 
c.风口水平安装，水平度的偏差不应大于 3/1000；风口垂直安装，垂直度的偏差不应大于2/1000。
d.同一厅室、房间内的相同风口的安装高度应一致，排列应整齐。
e.高效风口应符合工艺要求，所带调节阀操作灵活，其表面应平整、线条清晰、无扭曲变形、转角、拼缝处应衔接自然，且无明显缝隙。
（8）空调机组安装
a.组合式空调机组各功能段的组装，应符合设计规定的顺序和要求，各功能段之间的连接 应紧密，整体应平直。 
b.机组与供回水管的连接应正确，机组下部冷凝水排放管的水封应符合设计要求。
c.机组应清扫干净，箱体内应无杂物、垃圾、积尘。
d.机组内空气过滤器（网）和表冷器翅片应清洁、完好。 
e.机组的排水管水封高度及尺寸符合设计要求及机组的压力参数。
（9）系统调试与平衡
a.调试前应具备的条件：空调系统安装完毕，全部符合设计要求，符合施工及验收规范和工程质量检验评定标准要求，风管系统的防火调节阀，送风口和回风口的阀板、叶片应在 开启的工作状态；空调机，风机单机试运转完好，符合设计要求；准备调试所需仪器、仪表等必要检测设备。
b.风量测定与调整：按工程实际情况绘制系统单线透视图，标明风口尺寸，测量截面位置，测量截面位置，测点个数，送回风口位置，同时标明设计风量、风速、截面面积及风口外框尺寸。
c.开风机之前，将风管和风口本身的调节阀放在全开位置。开启风机进行风量测定与调整，先粗测风量是否满足实际风量要求，做到心中有数。 
d.干管和支管的风量可用皮托管微压计或风速仪进行测试。测点应放置在局部阻力之后4倍风管长边或局部阻力1.5倍风管长边的直管段上，若无法找到此种位置则需增加测点数。测量后应按动压等比法调整系统的风量分配，确保与实际值相一致。测试次数不可少于3-5 次。
e.系统风量调试后应达到风口的风量，新风量排风量，回风量的实测值与设计风量偏差不大于 10%；新风量与回风量之和应近似等于总的送风量或各送风量之和。
f.空气处理设备的各项性能指标的测定与调整（主要是吸附塔与风柜）：系统风量达到设 计要求后，进行空气处理设备如表面冷却器，空气加热器，空气过滤器等的实验与调整。
g.空调房间空气状态参数与气流组织的调整。
（10）设备、风管识别
a.在所有设备上都应安上名称牌，在所有的阀门和气流调节器上安上标签，所有的管道和风管系统上做好标规范标识。 
b.塑料名称牌：用抗防腐的机械装置或粘合剂进行安装。
c.用抗防腐的挂链安装所有的标签。
d.用金属铭牌来标识空气处理装置和其他设备，小仪器用塑料标签来识别。
e.用金属铭牌识别主管道系统和分支管系统。
f.风管系统：用塑料标识牌标记识别风管系统。标出流向和输送的介质。
g.设在结构穿孔或外套的每侧和每个障碍物一侧，距离不大于6米。保证所用的材料和粘合剂与它们所安装的环境相匹配。
二、医疗气体工程
1、汇流排中心供氧系统（氧气备用装置）
汇流排供氧系统由汇流排、氧气恒压监视装置、安全报警装置、减压装置、输送管道及终端组成，汇流排内输出的氧气经过减压装置减压至 0.3～0.5Mpa 后，经管道输送到手术室、监护室、病房等终端。
2、氧源部分（汇流排）
依据设计，氧源的汇流排采用11 瓶为一组共二组作为备用，每瓶均有截止阀，当一组气瓶压力低于规定范围时能自动声光报警，且能自动切换（也可手动切换）到另一组氧气瓶。
3、氧气恒压控制、监测装置
（1）氧气二级稳压箱、氧气控制箱：二级稳压箱，通过把氧气减压至0.2～0.4MPa（可调）后，经过病区氧气管道输送到病房终端，最后通过湿化器上流量调节开关再次减压后供 病人吸氧。
（2）报警箱（带截止阀功能）：当送往大楼的氧气压力升高或下降超出规定值时，报警箱 同样发出声光报警信号，提醒有关人员及时处理。
（3）终端装置安装在病房一侧的墙壁上，距地面的距离为1.3～1.5m，沿床头墙面通长布 置。主要由新型氧气带（静电喷塑）、氧气管带维修阀、氧气插拔阀等组成。
4、液氧罐中心供氧系统
液氧供氧系统由低温液氧贮气罐、气化器、氧气恒压监视装 置、安全报警装置、减压装置、输送管道及终端组成，系统输送压力通过液氧气化来实现，贮存在贮气罐。
5、负压吸引及应用系统
负压吸引系统主要利用真空技术吸除病人体内的痰、血、脓及其它污物，它一般与中心供氧系统配套安装。
6、压缩空气供应及应用系统
压缩空气用于驱动呼吸ji，也可驱动气动锯、钻、各种洁净密封门等。它主要供给各病床、各种重症监护病房（ICU）、抢救室、洁净手术部、 血液透析、高压氧舱、中心供应等。压缩空气由空压机房提供，机房内设有无油旋齿式风冷空压机。空压机出口的压缩 空气，经干燥、过滤、除味，使其露点、含油水量及细菌含量达到医用空气标准，再经储气罐缓冲后供应。
7、洁净手术部氮气、二氧化碳、氧化亚氮供应及应用系统
氮气用于驱动手术气动锯、 钻，以及与氧气配比形成人工空气等。二氧化碳用于腹腔镜、检查腹腔充气及呼吸掺混气等。氧化亚氮俗称笑气，供麻醉以及镇痛掺混气体使用。此外，手术用氩气刀具需要用到氩气。汇流排上设减压装置、超压排放安全阀及超压欠压报警装置。