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医用气体系统及技术规范

发布时间:2020/9/8      点击次数:932

1、工作原理:
医用制氧机系统是运用变压吸附原理分离空气的技术产品,经空气纯化干燥机净化处理的压缩空气进入吸附塔底部,塔内装填有在一定压力下对氮气有较强吸附能力的沸石分子筛,当空气通过沸石分子筛吸附床时,氮气、二氧化碳、水分等被吸附,而氧气则在塔顶部得到富集,作为产品输出本系统设置两个吸附塔,一塔吸附产氧,一塔脱附再生,循环交替,连续产生氧气。
氧源(汇流排和制氧机)为系统提供持续不断的氧气供应,工作时首先使用制氧机制造的氧气,当制氧机检修或者故障时系统自动切换为汇流排供氧,同时系统发出声光报警讯号,提醒用户系统出现异常。该系统可呈循环状态不间断地稳定供氧;气体管路负责将气体稳定运送至各用气终端;降压装置用来控制管理气体压力,将其路压力降到设定值,气体终端用来开关气路,理解勇气设备,压力只是报警装置用来帮助识别气体压力并及时作出提示报警。
2、工作流程:液氧系统主要由中心液氧站、二级稳压稳流箱、氧气管路、管路开关、氧气快速接头及氧气湿化器等组成。中心液氧站是液氧系统的核心,它主要由真空粉末绝热低温液氧贮罐、升压盘管、汽化器、氧气分配器(分汽缸)等组成。其工作流程是液氧贮罐内的液态氧经汽化器汽化后输入到氧气分配器,通过分配器(分汽缸)上的各手动阀分别进入各使用单位的氧气主管路。
3、系统组成
氧气站部分:制氧机、汇流排(含氧气瓶)、高压干管、高压管件阀门氧气控制箱、声光报警器、减压稳压装置等;管道部分:脱脂紫铜管到、氧气压力表、氧气阀门等;氧气终端部分:氧气温化瓶、设备带等。
4、各部分组成及功能
原料空气:由空气压缩机提供,符合制氧机系统的各项技术指标。
空气净化系统:由空气储罐、过滤器、空气纯经干燥机组成。除去压缩空气中的水分、二氧化碳和微量乙炔及其它杂质,为制氧系统提供纯净干燥的原料,保证了系统长期稳定可靠的运行。制氧机的主要组件:由吸附塔、阀门、仪表、控制系统和管路等组成,经过变压吸附的作用,实现氧氮分离,系统中设置两个附塔一塔吸附产氧,一塔脱附再生,循环交替,连续产出氧气。
氧气净化增压系统:由增压机、氧气储罐及控制系统组成,经过除菌、除尘过滤器后输出符合医用标准的氧源。
备用氧系统:由汇流排、氧气钢瓶及仪表组成,确保用户的不间断用氧要求。
5、医用气体系统
医用气体系统是指向病人和医疗设备提供医用气体或抽排废气、废液的一整套装置。
(1)医用气体是医院的生命支持系统,是医院的关键药品。
(2)医用气体是一种药品。
(3)医用气体的安全性:可连续供气、足够的流量和压力;气体的识别性、气体的质量。
在医用气体系统中经常采用气源双路供气,进行手动和自动切换,以保证连续供气。
气体终端气量必须充足、压力必须稳定、流量必须可调。
一般医院的气站至少备足3日的医用气体用量。
为了安全用气,一般在气体管道和终端标有不同的颜色和标识,来区分各种医用气体。另外通过在不同气体的终端插头、插座不能互换的方法来防止用错气体。医用气体不允许有害杂质的混入,如一氧化碳、二氧化碳、乙炔等气体会发生呛咳、结痂等现象,以引发或加重呼吸系统的病症。
6、医院选配根据临床用气量选择制氧机的方法
总需求量(L/min)=[床位数×0.75 L/min]+[其他(ICU、手术室等)×10 L/min]
液氧站的优点:贮氧量大:液氧贮存压力低(0.8Mpa或1.6Mpa),安全可靠,且操作方便;能够降低用氧成本,比瓶氧系统节省1/3左右;日常维持工作量小。
液氧站由液氧罐、汽化器、减压装置、管道及报警装置等组成。大于500L的液氧罐应放在室外,室外液氧罐与办公室、病房、公共场所及繁华道路的距离应大于7.5m。液氧罐周围5m范围内不应有可燃物和设置沥青路面。液氧的密度为1140kg/m³,氧气的密度为1.429 kg/m³,因此1m³液氧汽化后可提供800m³氧气。医院氧气的贮量为7天的氧气用量;
医院液氧储量=[床位数×0.75 L/min]+[其他(ICU、手术室等)×10 L/min]×60×24×7/800
7、医用液氧罐主要技术参数
液氧罐出口流量:50m³/h、100m³/h
输出压力:0.55-0.8MPa
液氧罐几何容积:2-2.5m³、3-3.5m³、5m³
系统小时泄漏率:≤0.5%
低温液氧罐贮槽阀门结构先进、可靠、密封性好,内筒及夹套均经严格的氦质谱仪检测,漏率小于1×10.6Pa.L/S,具有很长的真空绝热寿命。
制氧系统主要由空气压缩机、空气冷却器,空气缓冲罐、切换阀、吸附器和氧气平衡罐组成。
8、液氧站的设计要求
液氧站设计容量不少于3日的储备量;液氧罐宜放置在室外空旷处,周围至少10m内应无地沟、建筑和明火;液氧站应保持通风,氧气浓度应小于23%;液氧系统禁止沾染油脂,以免引起燃烧和爆炸,液氧罐房间不允许有可燃、易燃流体管道和裸露电线穿过;放有液氧罐的房间应设安全出口;液氧站使用和维护人员应避免液氧冻伤。
9、气体汇流排
半自动切换气体汇流排,专为提供不间断供气的要求而设计。这种形式的汇流排采用主供气瓶组和备用气瓶组双气源结构,由于在主供气瓶组与备用气瓶组减压器的压力设定方面有差别,当主供气瓶组的压力降至设定压力时,系统开始自动切换,由备用气瓶组开始供气,从而实现不间断供气功能,为实现下一次的自动切换,在空瓶进行调换后,必须对两个气瓶组的气体减压器重新进行设定,这种形式的汇流排通过主管线的减压器二级减压实现输出压力稳定。氧气、笑气汇流排间应与其他气站严密隔开,防止氧气、笑气飘逸进其他气站。每个汇流排间的气瓶总数不得超过20瓶。氧气、笑气汇流排间的电气设备(灯、开关、排风扇等)应采用防爆型的;室内、室外地面若有高差,应有斜坡过度,以便气瓶的运输。汇流排间应设安全出口;汇流排间应有防止瓶倒的措施。
10、压缩空气源
(1)压缩空气站的基本组成:一般由无油空气压缩机、过滤器、干燥器(又叫冷干机)、气罐、管道、阀门和控制报警系统等部分组成。
(2)压缩空气站设计的特殊要求:
为了避免压力波动,应设储气罐。储气罐容积不应小于空气压缩机每分钟大流量的10~15%。
为保持气体的清洁度,冷干机、过滤器以后的设备、管路内壁应采用不生锈材料制作。
空气压缩机数量应在两台以上,系统根据用气量大小设定开机顺序。
压缩空气站输出端应设取样阀,以便检测气体质量。
(3)压缩空气质量要求:
①所含固体颗粒物的大尺寸应不大于0.01μm。
②总含油量(液态、气态、油雾的总和)不大0.003ppm(检测时空气压力为大气压)。
③含水率不大于60mg/m3(在标准大气压下)。
④无油雾及其它异味。
⑤气体压力应稳定。
11、负压吸引站的组成
医用吸引站一般由污物收集罐、真空罐、真空泵、汽水分离器、电磁阀、灭菌消毒装置、电控柜及管路系统等组成。
(1)输气管路—管子与连接:
螺纹管件、承插式焊接管件、管道法兰、活接头。
输气管路中管子与连接的技术要领。
供气管道的材料一般采用铜管或不锈钢管。
不锈钢管与管件常采用氩弧焊对焊连接。
管子采用焊接连接有利于保证气密性,液氧系统的管路必须采用焊接连接。
(2)输气管路—阀门:
安全阀,减压稳压阀,球阀,截止阀。楼层二级稳压箱内一般装有两个并联的减压器,一用一备,保证用气安全。
(3)输气管路—医用气体终端设备:
气体终端运行原理:使用时,将空心的气体插头插进气体插座,顶开其中的活门,使管道中的气体能从插座和插头的内腔通过。一旦拔出气体插头,阀座中的弹性元件就将活门关闭,禁止气体通行。
(4)手术室用气设备:
一般每个手术室都装有两套医用气体终端。一套装在吊塔上,一套装在嵌壁终端箱内,一用一备。一般麻醉科吊塔和嵌壁终端箱应安装在手术床上病人的头部右侧。
医用气体设备带:设备带安装在病床头部的墙上,其底边离地高度为1.4m,比病床稍高。设备带上一般装有各种气体终端、电源插座等。还可安装微光灯、呼叫按钮等装置。
(5)氧气湿化瓶:
氧气湿化瓶的功用是:
(1)调节氧气的输出压力和流量。
(2)使氧气和空气按一定比例混合后供病人吸入。
(3)给氧气加湿,使病人感到舒服。
(4)给氧气加湿,可以过滤沉淀氧气中杂质。
(6)医用气体系统监控报警装置:
在医用气体系统中,一般装有三级气体监控报警系统。功能是向设备管理人员、医护人员即时提供医用气体系统的状态参数(压力、流量等),一旦参数超出正常范围,便发出声、光报警信号报警。
级为气站监控报警系统,安装在气站,用以监控气源、气体处理装置及存储设备的工况。
二级为楼层监控报警系统,安装在用气的楼层,用以监控供气干管向该楼层供气的状况。
三级为手术室病房监控报警系统,安装在各手术室和病区护士站,用以监控气体系统向该手术室和病区的供气状况。
2012.08.01国家标准GB50751-2012《医用气体工程技术规范》开始实施,该标准的实施为我们的医院在医用气体系统建设和设备采购中有法可依。现行国家标准:GB50751-2012《医用气体工程技术规范》,从2012年8月1日开始实施。对管道材质、施工工艺及设备提出了更高要求:
1)对管道材质的要求:
《新规范》规定除麻醉废气排放可使用PVC管;氧气必须采用脱脂紫铜管;其它气体必须采用脱脂紫铜管或不锈钢管,医用气体铜管材标准YS/T 650《医用气体和真空用无缝铜管》,不锈钢管应符合GB2/T 14976的有关规定,材质为奥氏体不锈钢(304)。奥氏体不锈钢(304)分为工业级,食品级,医疗级,我们应选择食品级管材。
2)对施工的要求:
①焊接管道须通惰性气体(氮气)进行焊接保护。
②管与管的连接、管与阀门的连接应采用套焊、插接焊。
③管道系统中应设置区域阀箱。
④终端设备带要求气、电管线分腔。
3)安全性的四个基本原则:
①供气设备的均一性:同种气体都能互换,标识统一,不同气体不能互换,标识不同。
②供气的充足性:结合临床需求,对用气量准确评估。
③供气的连续性:至少有双套组件;除真空外有第三种供气;配备报警系统。
④配有备用供电系统。
阀门类型的选择应是三片组成,可实现在线维修。
区域切断阀应安装在带有已开启的箱体内(特殊病区除外)。
焊接要求:管道焊接接头应为插口焊接,焊接管道和接头应采用氮气连续扫。
新建和改进后的气体系统应由第三方机构认证合格后,医院才能接收使用。

 

 


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